附設醫院實証醫學中心顧問 林隆堯教授
Will Roger 現象
William Roger是美國電視諧星，曾經在美國電視上說了一個故事：把美國俄克拉荷馬州一些笨瓜移到加利福尼亞州去的話，可以把兩州的平均智商都提高，世人稱之為Will Roger 現象。如以數學為例： 2個有限數列{1, 2, 3, 4}及{5, 6, 7, 8,9}，前一個數列平均值是2.5，第二個數列平均值是7，如果把第二個數列的5移到第一個數列，則第一數列成{1, 2, 3, 4, 5}，平均值由原來的2.5增加到3，原來的第二個數列變成{6, 7, 8, 9}，平均值也由原來的7上升的7.5，所以移動5一個數字可以提高兩個數列的平均值，如果移動的不是5而是6，也有這個現象，所以移動的值必是介於兩個數列平均值之間的數值才會有這個現象。當初William Roger說的俄克拉荷馬州的最笨笨瓜遷移到加州就"殺"很大了，其實只要移動智商平均值介於兩州之間的人就可以了。
在醫學上也有這個現象，很多文獻指出，新的診斷儀器出現可以使得各種不同分期的癌症病人存活率上升，就有一篇論文談到非小細胞肺癌的存活率在PET(正子攝影)出現後，對於是否有轉移的分期更為精確，所以在PET使用前轉移癌的存活率及在PET普遍使用後( 即原本的轉移病人加上因PET診出之微小轉移癌 )之存活率就上升了，而原本的未轉移癌成為更純淨的未轉移癌，當然其存活率也上升，但PET為診斷儀器，與治療是沒有關係的，也可以神奇的把肺的非小細胞癌的存活率神奇的提高了。
另外，心臟病學會一直提倡把高血壓的診斷標準降低，並列舉出數據說明更動標準後診斷為高血壓病人的存活率上升，但是這些的現象，光憑Will Phenomenon 就看得到了。新陳代謝協會也希望把正常血糖值下降，這也是Will 現象的一個舉例，所以不管心臟學會或新陳代謝學會做出決定之前，都應該在病理生理學上提出更明確的證據才是正確的方向。
Will Roger現象也有一些反向的效應。最明顯的例子是以乳房攝影(mammography)做篩檢，早期找出乳癌病人，不管是乳癌病人，或篩檢陰性的病人之存活情形應該進步才是，但很多研究發現事實並非如此，可能跟病人心理過份的求醫行為或醫師的態度有關。
2009年7月20日 星期一
2009年7月12日 星期日
臥倒
德國在那 10 秒鐘後足足肅靜了 10 分鐘
前不久，德國一家電視台推出高薪徵集『十秒鐘驚險鏡頭』活動。
許多新聞工作者為此趨之若鶩，徵集活動一時成為人們關注的焦點。
在諸多參賽作品，一個名叫『臥倒』的鏡頭以絕對的優勢奪得了冠軍。
拍攝這 10 秒鐘鏡頭的作者是一位名不見經傳剛剛踏入工作崗位的年輕人，對於這個作品，每個人都渴望一睹為快。
幾個星期以後，獲獎作品在電視的強檔欄目中播出。
那天晚上，大部分人都坐在電視前邊觀看了這組鏡頭，
最初是等待、好奇或者議論紛紛，10 秒鐘後，每一雙眼睛裡都是淚水。
可以毫不誇張地說，德國在那 10 秒鐘後足足肅靜了 10 分鐘。
鏡頭是這樣的：
在一個火車站，一個扳道工正走向自己的崗位，去為一列徐徐而來的火車扳動道岔。
這時在鐵軌的另一頭，還有一列火車從相反的方向近車站。
假如他不及時扳岔，兩列火車必定相撞。
這時，他無意中回過頭一看，發現自己的兒子正在鐵軌那一端玩耍， 而那列開始進站的火車就行駛在這條鐵軌上。
是搶救兒子，還是扳道岔避免一場災難 ──他可以選擇的時間太少了。
那一刻，他威嚴地朝兒子喊了聲『臥倒！』
同時，衝過去扳動火車道岔。
一眨眼的工夫，這列火車進入了預定的軌道。
那一邊，火車也呼嘯而過。
車上的旅客絲毫不知道，他們的生命曾經千鈞一髮，他們也絲毫不知道，一個小生命臥倒在鐵軌邊上 ──火車在轟鳴著駛過，孩子絲毫未傷。
那一幕剛好被一個從此經過的記者攝入鏡頭中。
人們猜測，那個扳道工一定是一個非常優秀的人。
後來，人們才漸漸知道，那個扳道工是一個普普通通的平凡人。
他唯一的優點就是忠於職守，沒誤工過一秒鐘。
而更讓人意想不到的是，他的兒子是一個弱智兒童。
他告訴記者，他曾一遍一遍地告訴兒子說：
『你長大後能幹的工作太少了，你必須有一樣是出色的。』
兒子聽不懂父親的話，依然傻呼呼的，但在生命攸關的那一秒鐘，
他卻『臥倒』了──這是他在跟父親玩打仗遊戲時，唯一聽懂並做得最出色的動作。
達文西說：「如果，今天我很努力地學習、過得很充實，則我晚上將睡得很安穩；
如果，我一生都很努力、充實地過活，則我將能安穩地長眠。」
是的，我們要「努力地過每一天」，而且告訴自己：「或許我笨拙，但沒關係，我寧願走得比別人慢，也不願跟著別人盲目地趕路！」
前不久，德國一家電視台推出高薪徵集『十秒鐘驚險鏡頭』活動。
許多新聞工作者為此趨之若鶩，徵集活動一時成為人們關注的焦點。
在諸多參賽作品，一個名叫『臥倒』的鏡頭以絕對的優勢奪得了冠軍。
拍攝這 10 秒鐘鏡頭的作者是一位名不見經傳剛剛踏入工作崗位的年輕人，對於這個作品，每個人都渴望一睹為快。
幾個星期以後，獲獎作品在電視的強檔欄目中播出。
那天晚上，大部分人都坐在電視前邊觀看了這組鏡頭，
最初是等待、好奇或者議論紛紛，10 秒鐘後，每一雙眼睛裡都是淚水。
可以毫不誇張地說，德國在那 10 秒鐘後足足肅靜了 10 分鐘。
鏡頭是這樣的：
在一個火車站，一個扳道工正走向自己的崗位，去為一列徐徐而來的火車扳動道岔。
這時在鐵軌的另一頭，還有一列火車從相反的方向近車站。
假如他不及時扳岔，兩列火車必定相撞。
這時，他無意中回過頭一看，發現自己的兒子正在鐵軌那一端玩耍， 而那列開始進站的火車就行駛在這條鐵軌上。
是搶救兒子，還是扳道岔避免一場災難 ──他可以選擇的時間太少了。
那一刻，他威嚴地朝兒子喊了聲『臥倒！』
同時，衝過去扳動火車道岔。
一眨眼的工夫，這列火車進入了預定的軌道。
那一邊，火車也呼嘯而過。
車上的旅客絲毫不知道，他們的生命曾經千鈞一髮，他們也絲毫不知道，一個小生命臥倒在鐵軌邊上 ──火車在轟鳴著駛過，孩子絲毫未傷。
那一幕剛好被一個從此經過的記者攝入鏡頭中。
人們猜測，那個扳道工一定是一個非常優秀的人。
後來，人們才漸漸知道，那個扳道工是一個普普通通的平凡人。
他唯一的優點就是忠於職守，沒誤工過一秒鐘。
而更讓人意想不到的是，他的兒子是一個弱智兒童。
他告訴記者，他曾一遍一遍地告訴兒子說：
『你長大後能幹的工作太少了，你必須有一樣是出色的。』
兒子聽不懂父親的話，依然傻呼呼的，但在生命攸關的那一秒鐘，
他卻『臥倒』了──這是他在跟父親玩打仗遊戲時，唯一聽懂並做得最出色的動作。
達文西說：「如果，今天我很努力地學習、過得很充實，則我晚上將睡得很安穩；
如果，我一生都很努力、充實地過活，則我將能安穩地長眠。」
是的，我們要「努力地過每一天」，而且告訴自己：「或許我笨拙，但沒關係，我寧願走得比別人慢，也不願跟著別人盲目地趕路！」
2009年7月8日 星期三
Baking Soda 2分鐘去掉農藥
Baking Soda 2分鐘去掉農藥
蔬果殘留農藥，政府提供的辦法只有多泡水，一項新研究發現，竟然只要一包幾十塊錢的小蘇打粉就能去除殘留農藥和自來水中的氯氣，帶您一起看看專家的研究。
蔬果農藥殘留問題，連政府農政單位都只能勸大家多泡水。朝陽科技大學陳耀寬博士卻發現一個極簡單的辦法那就是小蘇打粉。
小蘇打粉一湯匙泡水，水變成微黃顏色，再把水果蔬菜放進去清洗。 陳耀寬 博士：「這樣浸泡2到3分鐘就OK了，就可以吃了。」
2分鐘去掉農藥，再看看它怎麼去除自來水中的氯。小蘇打粉這麼神奇，能除農藥又能除氯，專家說其實這很簡單，小蘇打粉其實就是碳酸氫鈉粉，化學式是 NaHCO3! ，Na是鈉帶正電，放到自來水裡面，會跟水中帶負電的氯結合變成氯化鈉，也就是鹽巴，這解決了自來水氯毒的問題。
再來就是Ｈ氫，氫帶正電加入水中會結合帶負電的水分子O2，變成OH弱鹼水，一般大部份的農藥都是酸性，因此弱鹼水中和酸性之外，還能加速去除附著在蔬果上的農藥。專家強調，小蘇打粉還有一個妙用，燙青菜前加一點，可以防止葉綠素流失，燙好的青菜比較不會變黃。
蔬果殘留農藥，政府提供的辦法只有多泡水，一項新研究發現，竟然只要一包幾十塊錢的小蘇打粉就能去除殘留農藥和自來水中的氯氣，帶您一起看看專家的研究。
蔬果農藥殘留問題，連政府農政單位都只能勸大家多泡水。朝陽科技大學陳耀寬博士卻發現一個極簡單的辦法那就是小蘇打粉。
小蘇打粉一湯匙泡水，水變成微黃顏色，再把水果蔬菜放進去清洗。 陳耀寬 博士：「這樣浸泡2到3分鐘就OK了，就可以吃了。」
2分鐘去掉農藥，再看看它怎麼去除自來水中的氯。小蘇打粉這麼神奇，能除農藥又能除氯，專家說其實這很簡單，小蘇打粉其實就是碳酸氫鈉粉，化學式是 NaHCO3! ，Na是鈉帶正電，放到自來水裡面，會跟水中帶負電的氯結合變成氯化鈉，也就是鹽巴，這解決了自來水氯毒的問題。
再來就是Ｈ氫，氫帶正電加入水中會結合帶負電的水分子O2，變成OH弱鹼水，一般大部份的農藥都是酸性，因此弱鹼水中和酸性之外，還能加速去除附著在蔬果上的農藥。專家強調，小蘇打粉還有一個妙用，燙青菜前加一點，可以防止葉綠素流失，燙好的青菜比較不會變黃。
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